Relacionan la periodontitis con el parto prematuro

La periodontitis es una enfermedad de origen bacteriano que resulta del desequilibrio ente el sistema inmune del huésped y los microorganismos de la placa dental, y se caracteriza por la inflamación de la encía, pudiendo llegar a provocar la pérdida de piezas dentales. Por otro lado, el llamado parto pretérmino –nacimiento antes de las 37 semanas completas de gestación– y el bajo peso al nacer siguen siendo los mayores responsables de la morbilidad y mortalidad neonatal, pudiendo ser causa de graves problemas respiratorios, ceguera o de secuelas neurológicas que comprometan el desarrollo del recién nacido.

La relación entre esta infección y las citadas complicaciones del embarazo se demuestran en un estudio realizado por la doctora Alessandra Neves Guimaraes y el profesor Agustín Silva Mato, del departamento de Ciencias Sanitarias y Médico-Sociales de la Universidad de Alcalá, en colaboración con un grupo de investigadores de la Universidad Federal de Minas Gerais (Brasil). Los resultados del mismo señalan que la enfermedad periodontal materna duplica el riego de partos prematuros y de extremo pretérmino (menos de 32 semanas completas de gestación).

La explicación es que las bacterias que provocan la infección e inflamación de la encía pueden llegar al feto o a la placenta por la corriente sanguínea, y que algunos de los mediadores inflamatorios asociados con este proceso son los mismos que se relacionan con el trabajo de parto. Por eso, el incremento de los niveles de esos mediadores podría provocar un parto prematuro. Lo mismo ocurre con el bajo peso al nacer, ya que esos mismos mediadores y sustancias bacterianas que van vía sanguínea pueden alterar, si llegan a la placenta, la nutrición fetal.

Este trabajo, que acaba de publicarse en el Journal of Periodontology, se ha realizado a partir de los datos recogidos en una maternidad pública de la ciudad brasileña de Belo Horizonte, donde fueron evaluadas 1265 mujeres durante el postparto inmediato.

En vista de los resultados de este estudio, sus autores destacan que el tratamiento periodontal en las embarazadas puede ser un importante factor en la prevención de las complicaciones del embarazo, aunque convienen más investigaciones que confirmen su eficacia y el mejor momento para la intervención.

Desarrollan una pasta de dientes que predice el clima

 

Científicos del Instituto Tecnológico de Massachusets, (MIT) en Estados Unidos han desarrollado un nuevo tipo de pasta de dientes que no solo cumple las funciones tradicionales de prevenir la caries dental y mantener fresco el aliento, sino que también pronostica el clima del día.

La pasta tiene sabor a menta cuando la temperatura exterior es baja, mientras que si es alta el gusto cambia a canela. Si el color de la pasta es azul esto indica que se producirán precipitaciones. Los científicos del Massachusets Institute of Technology, MTI, crearon esta pasta como parte de un proyecto que apunta a integrar objetos de uso diario con tecnología de la comunicación moderna.

Con esto buscan proporcionar información sin forzar a interrumpir la rutina usual haciendo que se deban visitar sitios web o consultar televisión o radio para obtener el pronóstico del clima. La pasta proporciona información al provenir de un expendedor conectado a una computadora que agrega menta, canela o colorante dependiendo del pronóstico más reciente disponible.

Los científicos no creen que este producto tenga demasiada competencia en el mercado y se encuentran trabajando en una versión miniaturizada que funcione con baterías y que pueda ser empleada en viajes, aunque aún está por verse si logran encontrar un inversor interesado en lanzar el producto al público masivo.

Fuente: Ojo Científico.

Los niños y jóvenes con asma tienen más caries

Los niños y adolescentes con asma tienen mayor probabilidad de desarrollar caries y gingivitis. Así lo demuestra la tesis doctoral presentada en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gothenburg de Suecia.

El estudio ha analizado a cuatro grupos compuestos por niños de tres y seis años, adolescentes de entre doce y dieciséis años, y jóvenes de entre dieciocho y veinticuatro años. En general, en todos estos grupos se ha observado una mayor incidencia de caries y gingivitis.

"Los niños con asma tienen mayor tendencia de respirar con la boca. Eso hace que se les seque la boca y que tengan la necesidad de beber y tomar, con más frecuencia, bebidas azucaradas", explica la higienista dental e investigadora del Instituto de Odontología de la Academia Sahlgrenska, Malin Stensson.

Por su parte, en el grupo de los adolescentes los investigadores destacan que "sólo uno de cada veinte asmáticos no tenía caries, una circunstancia que en el caso de los no asmáticos aumentaba a trece". Según Stensson, la "baja secreción de saliva" propiciada por "los medicamentos que toman" podría incrementar la formación de caries.

Por todo ello, y aunque reconocen que el número de participantes es "pequeño", los especialistas recomiendan que "los médicos, los odontólogos y los padres de los niños asmáticas sean consciente de la relación entre asma e higiene oral".

Fuente: Europa Press

Uso del botox para tratar el bruxismo

La toxina botulínica ya no solo trata las líneas de expresión en el rostro. Al parecer, ahora también relaja los músculos para evitar el 'rechinamiento' y desgaste de los dientes y hasta la migraña que genera el bruxismo.

La inyección de toxina botulínica podría convertirse en una solución eficaz a problemas dentales como el bruxismo o rechinamiento de los dientes. Los especialistas han asegurado su efectividad para aliviar desde condiciones médicas como la sudoración excesiva, el estrabismo y las contracciones musculares, hasta tratamientos faciales, pero ahora se convertiría en la panacea para los rehabilitadores orales.

Según el doctor Christian Salazar: "En la odontología podría cumplir una buena función, utilizándola como herramienta en el tratamiento del bruxismo, para las sonrisas gingivales, en otros".

El bruxismo, comúnmente conocido como rechinamiento de los dientes, genera dolencias como dolor facial, desgaste excesivo de los dientes, migrañas, hipertonía de los músculos de la masticación (aumento de tensión muscular). Para tratarlo comúnmente es necesario el uso de férulas nocturnas (o placas miorrelajantes), para proteger los dientes y se complementa con la toma de medicamentos para disminuir la inflamación del músculo, o sedación en intento de limitar la fuerza de este.

Sin embargo, ninguna de las posibles soluciones se refiere realmente a la fuente del problema: "actividad muscular excesiva y espasticidad", comenta el doctor Salazar, razón por la cual la aplicación de la toxina botulínica resulta más efectiva.

¿Cómo funciona?

"Se aplica en las terminaciones nerviosas, que se encuentran en los músculos lisos (los motores) de la mandíbula, perdiendo la movilidad, pero no la sensibilidad; y llega a producir una parálisis neuromuscular selectiva inducida por el odontólogo", afirma el especialista. La inyección se coloca con precisión en la parte con mayor dolor del músculo, sin afectar la capacidad de masticar.

Al romper el espasmo de un músculo a menudo sólo se requiere interrumpir el origen de la contracción y no todo el músculo, por lo que es realmente efectivo. Las inyecciones eliminan entonces los dolores de cabeza que se causan con el rechinamiento dental.

¿En cuánto tiempo se ve el resultado? Luego de la aplicación de la toxina, el efecto clínico se observa alrededor de las 72 horas siguientes al tratamiento y logra su máxima potencia a la semana.

El especialista antes de involucrarse en el mundo del botox debe consultar literatura reconocida, realizar una interconsulta con el médico tratante y conocer más a fondo las ventajas y desventajas del mismo. Debemos recordar que la ética juega un papel importante en estas situaciones, el odontólogo debe saber sus limitaciones y no aceptar todas las posibles propuestas realizadas por los pacientes para mejorar la estética facial.

Fuente: Odontoloplanet

Una guía breve de anestésicos dentales y sedantes

Las visitas al consultorio del dentista se asocian frecuentemente cuando ya hay molestias o dolor sin importar si a usted le van a extraer un diente o para una limpieza de rutina. Sin embargo, con los modernos avances en los medicamentos y las técnicas dentales, usted no tiene que estar nervioso mientras está sentado en la silla del dentista. El objetivo principal del profesional antes y durante el procedimiento es asegurar que el paciente esté lo más cómodo y lo más relajado posible.

Esto ayudará a asegurarse de que los resultados más eficaces y positivos se han logrado. Existen numerosos tipos de anestésicos para ciertos procedimientos dentales que evitan el sentir dolor y en algunos acasos el paciente puede estar inconsciente temporalmente.

Aquí un repaso de los tipos de anestesia más usados en los pacientes:

Anestesia local

La anestesia local suele administrarse en el consultorio del dentista. Se adormecerá sólo una pequeña área del cuerpo. Por un procedimiento dental de la zona de la boca o de las encías. Por lo general, un anestésico tópico se aplica a las encías con un spray o un hisopo de que ayudará a adormecer el aguijón que es el resultado de la inyección.

Estos anestésicos inyectables se utilizan en el área de las encías o la boca que están siendo tratados y que bloquean los nervios que provocan el dolor. Con frecuencia, se utilizan para la preparación de un reemplazo de la corona, durante una extracción del diente, para el tratamiento de los conductos radiculares, obturaciones de una cavidad, y durante procedimientos para la restauración dental.

Sedantes dentales

Cuando eres sedado de forma consciente, estás despierto y puedes responder si alguien te habla o hace contacto con usted, pero usted permanecerá somnoliento y relajado durante el procedimiento dental. Con frecuencia, los sedantes se administran junto con analgésicos o anestésicos locales a una extracción dental, para sustituir una corona, o para tratar los conductos radiculares.

Estos sedantes dentales pueden tomarse en forma líquida o una píldora, también inyectarse o inhalarse. Otro tipo de sedante dental es el óxido nitroso que se refiere a menudo como gas de la risa. Este tipo de sedación se administra con una mezcla de oxígeno a través de una máscara especial. Por último, la sedación intravenosa se administra comúnmente a través de una vena en el brazo y hace que el paciente esté muy relajado y mucho menos al tanto del procedimiento que se está teniendo a lugar.

Anestesia general

Existen algunos procedimientos dentales como la cirugía dental que es complicado que puede requerir anestesia general. Este tipo de anestesia se traducirá en una pérdida temporal de la conciencia, durante el cual el paciente se encuentra en un profundo sueño durante todo el procedimiento y es totalmente consciente del procedimiento que se realiza. Por lo general, un dentista le administrará anestesia general si el paciente es un niño pequeño, que no puede controlar su ansiedad y el miedo, o también en pacientes especiales (down, autismo, u otros problemas parecidos).

Usted debe discutir las opciones de anestesia dental con su dentista para determinar qué tipo de anestesia funcionará mejor para su tratamiento en particular. Asegúrese de informarle a su dentista acerca de todos los medicamentos que esté tomando.

Estos son algunos de los anestésicos que están disponibles para que se sienta cómodo durante su estadía en la silla del dentista. No hay ya nada que temer. 

 

Fuente: worldental.org

Manejo del paciente con Sida en la consulta odontológica

El virus del VIH ataca al Sistema Inmunológico de las personas, debilitándolo y haciéndoles vulnerables ante a una serie de infecciones, algunas de las cuáles ponen en peligro la vida.

En la consulta odontológica no todos los pacientes le referirán al especialista que presenta vih, por tal motivo el profesional de la salud deberá tratar a todos sus pacientes tomando las mismas medidas de bioseguridad.

1. Uso de vestimenta protectora y barreras aislantes (guantes, tapaboca, mascara protectora, batas, gorros) en cada caso atendido.

2. Lavado de manos antes, durante y después del tratamiento.

3. Esterilización y desinfección del consultorio, materiales y equipo.

4. Eliminación del material descartable.

Si el paciente ingresa a la consulta manifestando su enfermedad, es importante que el odontólogo conozca el estado actual de su infección. Para ello sería de utilidad consultar al médico tratante, si se desconoce el estatus del paciente, el odontólogo no deberá realizar ningún tipo de práctica ya que podría poner en riesgo la vida del paciente.

Si el paciente no manifiesta su enfermedad, pero existe alguna sospecha, en primer lugar sería oportuno conversar llevándolo confidencialmente a reconocer su enfermedad. Si permanece en su actitud de negación por temor o por desconocimiento real de su situación es conveniente pedir una interconsulta con un médico clínico o infectólogo sugiriéndole un estudio inmunológico del paciente.

Los pacientes infectados por el virus de inmunodeficiencia humana, a menudo sufren de lesiones características en la cavidad bucal y en algunos pacientes las lesiones bucales son la primera manifestación de la enfermedad.

1. Candidiasis: La candidiasis se presenta en más de un 50% de los pacientes infectados, siendo la eritematosa la que predomina en los primeros estadios y la seudomembranosa en los pacientes que han desarrollado la enfermedad SIDA. Los pacientes por espejo tienen lesiones simultáneas en paladar y dorso de lengua.

2. Leucoplasia vellosa: Se presenta como una lesión blanquecina, de superficie corrugada, no removible, en los bordes laterales de la lengua en un 10% de los pacientes infectados con el virus del SIDA. Su diagnóstico debe confirmarse con una biopsia.

3. Eritema Lineal Gingival: Se presenta como una franja de color rojo intenso a lo largo de la encía marginal, no relacionada con placa bacteriana. La encía puede estar afectada en toda su extensión o parcialmente.

4. Periodontitis Necrotizante: es una infección caracterizada por una necrosis del tejido gingival, del ligamento periodontal y del hueso alveolar.

5. Ulceraciones aftosas recurrentes: Es una enfermedad aguda que afecta a casi toda la mucosa, con excepción de la encía y el paladar duro, en los pacientes infectados con el VIH. Son aftas recurrentes en pacientes inmunodeprimidos. Se presentan como erosiones o ulceraciones superficiales, redondeadas u ovales de 2 a 5 mm. de diámetro, con un fondo amarillento de tejido necrótico y rodeadas por un halo rojizo inflamatorio. Su número es variable, muy dolorosas, que duran más de 8 o 10 días, para luego reaparecer un tiempo después.

6. El Sarcoma de Kaposi: se inicia como una mancha o placa eritematosa o violácea que no hace relieve. Su localización habitual es el paladar o la encía, pero lo hemos visto en la lengua. La lesión progresivamente va haciendo relieve hasta convertirse en una masa tumoral de crecimiento rápido. Simultáneamente se pueden apreciar otras lesiones en diferentes partes del cuerpo. Es necesario la confirmación con una biopsia.

Fuentes:
Clínica de Ortodoncia Dr. Arthur Nouel
La odontología en la lucha contra el sida
www.Infecto.edu.uy

Crean gel que regenera el tejido dental

Los científicos realmente temen al dentista. Andan siempre en busca de nuevas soluciones para ayudar a las personas a evitar el molesto y doloroso "taladro".

Lo último: una hormona en gel que regenera las células dentales en solo un mes. Este gel podría eliminar la necesidad de llenar las cavidades de un diente infectado con una resina o amalgama, según informa la revista ACS Nano. La idea es que el dentista ponga un poco de este gel dentro de la cavidad y listo. Las células producirán el tejido dentario perdido y el diente quedará intacto. Según Nadia Benkirane-Jessel del Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale, autora del estudio, el gel contiene MSH, una hormona estimulante de melanocitos, que ha demostrado puede estimular la regeneración ósea. Los expertos aplicaron el gel en ratones con caries: Después de un mes, las cavidades habían desaparecido.

La regeneración dental tiene sus ventajas. Perforar los dientes con "el taladro" puede destruir las células nerviosas y los vasos sanguíneos, por lo que reemplazar el tejido dental infectado traería una mejora notable. (Discovery News).